Установите мобильное приложение Аптеки Столички

Ваш город Москва?

Бонусная карта Карта
Логотип

Свяжитесь с нами

Работаем c 8 до 21

Купить Бритомар таб. пролонг. 5мг №30 в аптеках

от 345
Сравнить цены в 241 аптеках
Бритомар
Купить Бритомар в аптеках

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
таблетки пролонгированного действия 5мг

ПРОИЗВОДИТЕЛИ
Феррер Интернасьональ С.А. (Испания)

ГРУППА
Петлевые диуретики

СОСТАВ
Активное вещество: торасемид.

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
Торасемид

СИНОНИМЫ
Диувер, Торасемид Канон, Тригрим

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
"Петлевой" диуретик. Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером натрия/хлора/калия, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, в результате этого снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия и уменьшается осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды. Диуретический эффект развивается примерно в течение часа после приема препарата внутрь, достигая максимума через 3-6 ч, и продолжается от 8 до 10 ч. Снижает систолическое и диастолическое АД в положении "лежа" и "стоя". Таблетки пролонгированного действия обеспечивает постепенное высвобождение торасемида, снижая колебания его концентрации в крови, по сравнению с препаратами торасемида в лекарственной форме таблетки с обычным высвобождением. После приема нескольких доз препарата относительная биодоступность пролонгированной формы, по сравнению с обычной лекарственной формой, составляет около 102%. Активное вещество всасывается из ЖКТ с ограниченным эффектом "первого прохождения" через печень. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1.5 ч после приема внутрь. Прием пищи не оказывает значительного влияния на абсорбцию препарата. Нарушение функции почек и/или печени не влияют на всасывание препарата. Более 99% торасемида связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется в печени при участии изофермента CYP2C9 с образованием трех метаболитов. Основной метаболит - это производное карбоновой кислоты, является фармакологически неактивным. Два других метаболита, которые в организме образуются в незначительном количестве, обладают некоторой диуретической активностью, но их концентрация слишком мала, чтобы оказывать какое-либо значимое клиническое действие. Период полувыведения активного вещества у здоровых добровольцев составляет 4 ч. Около 80% от принятой во внутрь дозы выводится почками в виде метаболитов и около 20% в неизменном виде (у пациентов с нормальной функцией почек).

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени и почек; артериальная гипертензия.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Анурия; печеночная кома и прекома; рефрактерная гипокалиемия; рефрактерная гипонатриемия; дегидратация; резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (включая одностороннее поражение мочевыводящих путей); дигиталисная интоксикация; острый гломерулонефрит; синоатриальная и AV-блокада II и III степени; возраст до 18 лет (безопасность и эффективность у детей не изучены); беременность; непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсобция; повышенная чувствительность к компонентам препарата; у пациентов с аллергией на сульфонамиды (сульфаниламидные противомикробные средства или препараты сульфонилмочевины) может отмечаться перекрестная аллергия. С осторожностью: артериальная гипотензия; гиповолемия (с артериальной гипотензией или без нее); нарушения оттока мочи (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, сужение мочеиспускательного канала или гидронефроз); желудочковая аритмия в анамнезе; острый инфаркт миокарда (увеличение риска развития кардиогенного шока); диарея; панкреатит; сахарный диабет (снижение толерантности к глюкозе); заболевания печени, осложнившиеся циррозом и асцитом, почечная недостаточность, гепаторенальный синдром; подагра, гиперурикемия; анемия, одновременное применение сердечных гликозидов, амногликозидов или цефалоспоринов, кортикостероидов или адренокортикотропного гормона (АКТГ); гипокалемия; гипонатриемия; период лактации.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны обмена веществ: нечасто - гиперхолестеринемия (возрастание уровня холестерина в крови), гипертриглицеридемия (возрастание уровня ТГ в крови), полидипсия (усиленная жажда). Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль, сонливость; нечасто - судороги мышц нижних конечностей; частота неизвестна - спутанность сознания, обморок, парестезии в конечностях (ощущение онемения, "ползания мурашек" и покалывания). Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - экстрасистолия (нарушение ритма сердца), тахикардия (увеличение ЧСС), усиленное сердцебиение, покраснение лица; частота не известна - чрезмерная артериальная гипотензия, тромбоз глубоких вен (образование сгустков крови), тромбоэмболия, гиповолемия (уменьшение ОЦК). Со стороны дыхательной системы: нечасто - носовые кровотечения. Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея; нечасто - боль в животе, метеоризм; частота неизвестна - тошнота, рвота, потеря аппетита, панкреатит, диспепсические явления. Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто - увеличение частоты мочеиспускания, полиурия (увеличенное образование мочи), никтурия (учащение мочеиспускания по ночам); нечасто - учащенные позывы к мочеиспусканию; частота неизвестна - задержка мочи (у пациентов с обструкцией мочевыводящих путей), повышение концентрации мочевины и креатинина в крови. Лабораторные показатели: нечасто - увеличение числа тромбоцитов; частота неизвестна - гипергликемия, гиперурикемия, гипокалиемия, снижение числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, небольшое повышение активности ЩФ в крови, повышение активности некоторых печеночных ферментов (например, ГГТ), гипонатриемия, гипохлоремия, метаболический алкалоз. Со стороны органов чувств: частота неизвестна - нарушения зрения, звон в ушах и потеря слуха (носит, как правило, обратимый характер). Со стороны кожных покровов: частота неизвестна - кожный зуд, сыпь, фотосенсибилизация. Прочие: нечасто - астения (истощение), слабость, жажда, гиперактивность, нервозность, повышенная утомляемость. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или были замечены любые другие побочные эффекты, пациент должен сообщить об этом врачу.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Повышает токсичность сердечных гликозидов. При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами возможно увеличение выведения калия. Усиливает действие гипотензивных препаратов. При одновременном применении салицилатов в высоких дозах возможно усиление их токсического действия. Ослабляет действие гипогликемических препаратов. Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами АПФ может приводить к кратковременному падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу ингибитора АПФ или снизив дозу торасемида (или временно отменив его). НПВС и пробенецид могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида. Биодоступность и как следствие, эффективность торасемида может быть снижена при совместной терапии с колестирамином. Может повышать токсичность препаратов лития и ототоксичность этакриновой кислоты.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая жидкостью. Таблетки можно принимать в любое удобное постоянное время, независимо от приема пищи. Дозировка определяется врачом.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: чрезмерно повышенный диурез, сопровождающийся снижением ОЦК и нарушением электролитного баланса крови, с последующим выраженным снижением АД, сонливостью и спутанностью сознания, коллапсом. Могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства. Лечение: специфического антидота нет. провокация рвоты, промывание желудка, активированный уголь. Лечение симптоматическое, снижение дозы или отмена препарата и одновременно восполнение ОЦК и показателей водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния под контролем сывороточных концентраций электролитов, гематокрита. Гемодиализ не эффективен, т.к. выведение торасемида и его метаболитов не ускоряется.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Препарат следует применять строго по назначению врача. Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к препарату. У пациентов, особенно в начале лечения и лиц пожилого возраста, рекомендуется проводить контроль электролитного баланса, объем и концентрацию циркулирующей крови. При длительном лечении препаратом рекомендуется проводить регулярный контроль электролитного баланса (особенно уровня калия), глюкозы, мочевой кислоты, креатинина, липидов и клеточных компонентов крови. Риск гипокалиемии наибольший у пациентов с циррозом печени, выраженным диурезом, при недостаточном потреблении электролитов с пищей, а также при одновременном лечении кортикостероидами или АКТГ. Для профилактики гипокалиемии рекомендуется применение препаратов калия и калийсберегающих диуретиков (прежде всего спиронолактона), а также соблюдать диету, богатую калием. Применение препаратаможет вызывать обострение подагры. У больных сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль концентрации глюкозы в крови и моче. У пациентов с гиперплазией предстательной железы, сужением мочеточников необходим контроль диуреза в связи с возможностью острой задержки мочи. У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, особенно, принимающих сердечные гликозиды, вызванная диуретиками гипокалиемия может стать причиной развития аритмий. В период лечения пациенты должны избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 30 С.

Наличие в аптеках

          Аптек на странице

          ИНФОРМАЦИЮ О НАЛИЧИИ ТОВАРА И ЦЕНАХ УТОЧНЯЙТЕ В АПТЕКАХ

          Цель данного сайта исключительно информационная и ознакомительная, мы не пропагандируем и не предлагаем самолечение. Конечные цены, производитель, упаковщик и количество товаров в аптеках уточняйте непосредственно в наших аптеках.

          Информация о товарах в аптеках Столички на данном сайте не является конечной, может не соответствовать показанной на сайте информации и может меняться без уведомления конечных пользователей данного ресурса.



          Вернуться на старый сайт. Оставьте отзыв о новом сайте

          © 2000—2019. Сеть социальных аптек «Столички». Все права защищены.

          Выбрать другой город

          • Москва

          • Московская область

          • Санкт-Петербург

          • Ленинградская область

          • Владимирская область

          • Ивановская область

          • Костромская область

          • Рязанская область

          • Тульская область

          • Ярославская область

          Вход

          Мобильный телефон или Email *

          Неверный мобильный телефон или email

          Пароль *

          Неверный пароль

          Нет аккаунта?

          Регистрация

          Мобильный телефон *

          Неверный мобильный телефон

          Имя *

          Некорректное имя

          Есть аккаунт?

          Восстановление

          Мобильный телефон или Email *

          Подтверждение телефона/email

          Мы отправили смс/сообщение с кодом на ХХХ

          Код из смс *

          Желаем приятных покупок с сетью аптек «Столички»

          Для добавления в избранное, пожалуйста, войдите

          Выбор аптеки

          Вы уверены, что хотите бронировать товары именно в аптеке «» по адресу: ул. Павловская, 18с2?

          Наличие товара

          В  аптеке «» доступны не все товары из вашей корзины:

          Наименование Кол-во

          Забронируйте товары, доступные в данной аптеке или выберите другую аптеку позже

          Наличие товара

          В  аптеке «» доступны не все товары из вашей корзины:

          Наименование Кол-во

          Забронируйте товары, доступные в данной аптеке или выберите другую аптеку позже

          Изменение пароля

          Новый пароль *

          Повторно введите пароль *

          Пароль должен содержать хотя бы 1 цифру и
          1 латинскую букву, длина от 6 символов

          Новый номер телефона

          Мы отправим коды проверки на текущий и новый номера телефонов. Необходимо иметь доступ к обоим телефонам.

          Текущий email *

          Новый номер *

          Неверный телефон

          Если у вас нет доступа к текущему телефону/email, следуйте инструкции на странице c частыми вопросами.

          Новый email

          Мы отправим коды проверки на текущий телефон или email и на новый email. Необходимо иметь доступ к текущему телефону или email и к новому email.

          Текущий email *

          Новый email *

          Неверный email

          Если у вас нет доступа к текущему телефону/email, следуйте инструкции на странице c частыми вопросами.

          Выбор основной карты

          Выбрать эту карту основной? На основную карту начисляются баллы при выкупе брони

          Укажите причину отмены брони

          Опишите причину

          Оплачивайте баллами теперь и лекарства!

          Оплачивайте баллами

          50% от суммы покупки с 1 марта 2019

          Накапливайте баллы

          1% от оплаченной покупки

          Получайте больше баллов

          На определенные категории товаров

          С подробностями программы можно ознакомиться на нашем сайте в разделе Программа лояльности

          • Лекарственные средства
          • БАДы
          • Витамины
          • Косметика и гигиена
          • Мама и малыш
          • Планирование семьи
          • Медицинские изделия и приборы
          • Уход за больными
          • Здоровое и спортивное питание
          • Ортопедия
          • Оптика
          • Прочее

          Итого: 0

          Перейти в корзину
          Звонок онлайн