Глюкофаж
Купить Глюкофаж в аптеках
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
таблетки покрытые оболочкой 850мг
таблетки покрытые пленочной оболочкой 850мг
ПРОИЗВОДИТЕЛИ
Лифа Сантэ (Франция)
Мерк Сантэ с.а.с. (Франция)
Никомед Австрия/Мерк Сантэ (Франция)
ГРУППА
Противодиабетические средства - бигуаниды
СОСТАВ
Активное вещество - метформина гидрохлорид.
МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
Метформин
СИНОНИМЫ
Багомет, Веро-Метформин, Глиминфор, Глиформин, Глюкофаг, Глюкофаж Лонг,
Дианормет, Диаформин ОД, Ланжерин, Метфогамма 1000, Метфогамма 500,
Метфогамма 850, Метформин, Метформин Канон, Метформин-Рихтер,
Метформин-Тева, НовоФормин, Сиофор 1000, Сиофор 500, Сиофор 850,
Форметин, Формин Плива
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Гипогликемическое. Понижает концентрацию глюкозы в крови и уровень
гликозилированного гемоглобина, повышает толерантность к глюкозе.
Уменьшает интестинальную абсорбцию глюкозы, ее продукцию в печени,
потенцирует чувствительность к инсулину периферических тканей. Не
изменяет секрецию инсулина бета-клетками островков поджелудочной железы.
Нормализует липидный профиль плазмы крови у больных инсулиннезависимым
сахарным диабетом: уменьшает содержание триглицеридов, холестерина и
ЛПНП и не изменяет уровни липопротеинов других плотностей. Стабилизирует
или уменьшает массу тела. Быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная
концентрация достигается примерно через 2 часа. Всасывание из ЖКТ
заканчивается через 6 часов и концентрация в крови начинает постепенно
понижаться. Способен накапливаться в слюнных железах, печени и почках.
Выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения составляет
6,2 часа (плазма) и 17,6 часов (кровь), так как кумулирует в
эритроцитах.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии
диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины;
сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность, заболевания почек или ренальная
недостаточность, выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная
недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные
заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый
или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с
комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных
изотопов йода, беременность, кормление грудью. Ограничения к применению:
детский и пожилой (старше 65 лет) возраст.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
В начале курса лечения - анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм,
абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический
привкус; мегалобластная анемия; лактатный ацидоз (респираторные
нарушения, слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия,
боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия; высыпания и дерматит.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Фенотиазины, кортикостероиды, гормоны щитовидной железы, эстрогены,
пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота,
симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид, тиазидные и другие
диуретики ослабляют эффект. Инсулин, производные сульфонилмочевины,
акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ,
производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы усиливают
действие. Фуросемид увеличивает максимальную концентрацию. Нифедипин
повышает абсорбцию, максимальную концентрацию, пролонгирует выведение.
Амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин,
триамтерен и ванкомицин при длительной терапии могут увеличить
максимальную концентрацию на 60%. Несовместим с алкоголем.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Доза препарата устанавливается врачом индивидуально в зависимости от
уровня глюкозы в крови. Начальная доза составляет 500-1000 мг/сутки.
Через 10-15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в
зависимости от уровня гликемии. Поддерживающая доза препарата обычно
составляет 1500-2000 мг/сутки. Максимальная доза - 3000 мг/сутки. Для
уменьшения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта
суточную дозу следует разделить на два-три приема. Таблетки следует
принимать, не разжевывая, во время или непосредственно после еды.
Длительность лечения определяет врач.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: лактатный ацидоз. Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Необходимо постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную
фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Один раз в год следует определять
содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он
назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением
замены хлорпропамида. Не следует применять перед хирургическими
операциями и в течение 2 суток после их проведения, а также в течение 2
суток до и после выполнения диагностических исследований. Не следует
назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Список Б. Хранить при температуре 15-25°C, в недоступном для детей месте.
