Установите мобильное приложение Аптеки Столички

Ваш город Москва?

Бонусная карта Карта
Логотип

Свяжитесь с нами

Работаем c 8 до 21

Купить Кеторол р-р д/ин. 30мг/мл 1мл №10 в аптеках

от 111
Сравнить цены в 279 аптеках
Инструкция по применению Кеторол
Купить Кеторол р-р д/и 30мг/мл 1мл 
Лекарственные формы

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 30мг/мл , раствор для внутримышечного введения 30мг/мл
Производители
Доктор Редди`с Лабораторис Лтд (Индия)
Группа
Противовоспалительные средства - производные пирролизинкарбоксиловой кислоты
Состав
Активное вещество: кеторолака трометамин 30 мг.
Международное непатентованное название
Кеторолак
Синонимы
Акьюлар ЛС, Долак, Доломин, Кеталгин, Кетанов, Кеторолак, Кеторолак Ромфарм, Кеторолака трометамин, Кетофрил, Торадол
Фармакологическое действие
Фармакодинамика. Кеторолак, являясь нестероидным противовоспалительным препаратом, оказывает болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Механизм действия на биохимическом уровне - угнетение фермента циклооксигеназы главным образом в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов - модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S и [+)Р энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой. Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не угнетает моторику кишечника, не обладает седативным и анксиолитическим действием, не вызывает лекарственной зависимости. Кеторолак угнетает агрегацию тромбоцитов и увеличивает время кровотечения. Функциональное состояние тромбоцитов восстанавливается через 24-48 часов после отмены препарата. Фармакокинетика. Биодоступность кеторолака после внутримышечного введения составляет от 80% до 100%. Фармакокинетика кеторолака в условиях назначения среднетерапевтических парентеральных доз представляет собой линейную функцию. Равновесная концентрация препарата в плазме на 50% превышает аналогичный показатель, определяемый после однократного введения. Более 99% препарата связывается с белками плазмы крови, в результате кажущийся объем распределения составляет менее 0.3 л/кг. Кеторолак метаболизируется главным образом с образованием конъюгированных форм глюкуроновой кислоты, которые выводятся через почки. Метаболиты не обладают анальгезирующей активностью. Период полувыведения препарата составляет в среднем 5 часов.
Показания к применению
Непродолжительное лечение болевого синдрома средней и сильной интенсивности, главным образом, при травмах, в послеоперационном периоде, при корешковом синдроме, мышечных болях.
Противопоказания
Бронхиальная астма, полный либо частичный синдром нозальных полипов, бронхоспазм, ангионевротический отек в анамнезе. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, а также наличие в анамнезе язвы или желудочно-кишечного кровотечения, наличие либо подозрение на желудочно-кишечное или внутричерепное кровотечение. Нарушение свертывания крови в анамнезе, состояния с высоким риском кровотечений, геморрагический диатез, коагулопатии, геморрагический инсульт, терапия гепарином в низких дозах. Оперативные вмешательства с высоким риском кровотечения либо риском неполной его остановки. Умеренная и тяжелая почечная недостаточность (креатинин плазмы более 50 мг/л), риск почечной недостаточности, гиповолемия, дегидратация. Беременность, родовой период и период кормления грудью. Повышенная чувствительность к кеторолаку, аспирину, другим НПВС или любому компоненту препарата. Одновременный прием других НПВП (риск суммации побочных эффектов). Возраст до 16 лет. Застойная сердечная недостаточность. Препарат не применяют для обезболивания перед и во время хирургических операций. Кеторолак не применяется для эпидуральных и интратекальных введений.
Побочное действие
Наиболее часто возникают желудочно-кишечные расстройства, среди которых более чем у 10% больных отмечены тошнота, боли в области желудка и кишечника, диспепсия; нередко бывает понос (7%). Со стороны центральной нервной системы характерны нарушения в виде головной боли (17%), сонливости (6%), головокружения (7%). В 4% случаев развиваются отеки. Несколько реже, но более чем у 1% больных развиваются гипертензия, кожный зуд, сыпь, стоматит, рвота, запоры, метеоризм, чувство тяжести в области живота, потливость и геморрагическая сыпь. Менее чем у 1% больных возможны снижение веса тела, лихорадка, астения; сердцебиение, бледность кожных покровов, обмороки; кожная сыпь; гастрит, кровотечения из прямой кишки, потеря или повышение аппетита, отрыжка; носовые кровотечения, анемия, эозинофилия, тремор, нарушения сна, галлюцинации, эйфория, экстрапирамидные синдромы, парестезии, депрессия, нервозность, жажда, сухость слизистой рта, нарушения зрения, ухудшение внимания, гиперкинезы, ступор; одышка, отек легких, ринит, кашель; гематурия, протеинурия, олигурия, задержка мочи, полиурия, учащение мочеиспускания. Отмечены случаи реакций гиперчувствительности (в виде анафилаксии, анафилактоидной реакции, отека гортани, отека языка); гипотензии и приливов крови к коже; синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, макуло- папулезная сыпь, крапивница; образование язв в слизистой оболочке желудка, желудочно-кишечные кровотечения, перфорация стенок органов желудочно-кишечного тракта, мелена, острый панкреатит; послеоперационные раневые кровотечения, тромбоцитопения, лейкопения; гепатит, печеночная недостаточность, холестатическая желтуха; судороги, психозы, асептический менингит; бронхоспазм, острая почечная недостаточность, боли а области почек, гематурия и азотемия, гипонатриемия, гиперкалиемия, гемолитический уремический синдром. Для предупреждения возможных побочных эффектов следует стремиться использовать минимальные эффективные дозы препарата, точно соблюдать установленные дозировки и режимы введения, учитывать состояние больного (возраст, функцию почек, состояние желудочно-кишечного тракта, водно-электролитного обмена и системы гемостаза), а также возможные лекарственные взаимодействия при комбинированной терапии.
Взаимодействие
Препарат незначительно снижает степень связывания с белками варфарина. В исследованиях in vitro показано влияние терапевтических доз салицилатов на степень связывания кеторолака с белками плазмы в сторону снижения от 99.2% до 97.5%. При сочетании с фуросемидом возможно ослабление его мочегонного действия приблизительно на 20%. Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Отмечено возможное взаимодействие кеторолака и недеполяризующих миорелаксантов, приводящее к развитию апноэ. Не исключено, что одновременное применение с ингибиторами АПФ может повысить риск нарушения функции почек. Описаны редкие случаи развития судорожных приступов при сочетании кеторолака с противосудорожными препаратами (фенитоин, карбамазепин). Возможно возникновение галлюцинаций на фоне одновременного приема кеторолака и психостимулирующих препаратов (флюоксетин, тиотиксен, алпразолам).
Способ применения и дозировка
Препарат применяют однократно или повторно с фиксированной кратностью приема для купирования выраженного болевого синдрома (в т. ч. в послеоперационный период), требующего применения опиоидов. Продолжительность курса применения кеторолака не должна превышать 5 дней при парентеральном введении. Раствор вводят медленно внутримышечно (глубоко в мышцу). Обезболивающее действие начинает развиваться через 30 минут, а максимальный эффект достигается через 1-2 часа. Продолжительность действия обычно составляет 4-6 часов. Для однократного применения назначается: пациентам до 65 лет - 60 мг; пациентам старше 65 лет, пациентам с почечной недостаточностью или массой менее 50 кг - 30 мг Для многократного применения назначается: пациентам до 65 лет - 30 мг каждые 6 часов; максимальная суточная доза не должна превышать 120 мг пациентам старше 65 лет, пациентам с почечной недостаточностью или массой менее 50 кг - 15 мг каждые 6 часов; максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг.
Передозировка
Передозировка кеторолака при однократном или повторном применении обычно проявляется болями в области живота, возникновением пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушением функции почек, гипервентиляцией, метаболического ацидоза, перечисленные симптомы излечиваются после прекращения приема препарата. В этих случаях рекомендуется промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии. Кеторолак не выводится в достаточной степени с помощью диализа.
Особые указания
Назначение пациентам с нарушенной функцией печени: назначается с осторожностью. Во время приема препарата возможно повышение уровня ферментов печени. При наличии функциональных отклонений со стороны печени на фоне приема кеторолака возможно развитие более тяжелой патологии. При выявлении признаков патологии печени лечение следует прекратить. Пациентам с почечной недостаточностью или заболеваниями почек в анамнезе: кеторолак назначается, соблюдая осторожность. Назначение пожилым пациентам: поскольку у пациентов данной возрастной группы чаще развиваются побочные реакции, следует использовать минимальную эффективную дозу (суточная терапевтическая доза не более 60 мг для пациентов старше 65 лет). Беременность и лактация: эффективность и безопасность не установлены. Пища: снижает скорость, но не влияет на объем всасывание кеторолака. Влияние на показатели лабораторных исследований: возможно увеличение времени кровотечения при исследовании показателей свертываемости. Так как у значительной части больных при назначении кеторолака развиваются побочные эффекты со стороны центральной нервной системы (сонливость, головокружение, головная боль) рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции. Предупреждения и меры предосторожности. Перед введением препарата следует устранить гиповолемию и гипопротеинемию, а также восстановить водно-электролитный баланс. Задержка в организме жидкости, натрия хлорида, олигурия, повышение концентрации азота мочевины и креатинина в плазме наблюдались при проведении клинических исследований, в связи с чем следует с осторожностью назначать кеторолак пациентам с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией или патологическими состояниями со схожими проявлениями. Поскольку препарат оказывает влияние на агрегацию тромбоцитов, применение у пациентов с патологией системы свертывания крови должно тщательно контролироваться. С крайней осторожностью назначается кеторолак одновременно с антикоагулянтами.
Условия хранения
Хранить при температуре до 25 С.

Наличие в аптеках

          Аптек на странице

          ИНФОРМАЦИЮ О НАЛИЧИИ ТОВАРА И ЦЕНАХ УТОЧНЯЙТЕ В АПТЕКАХ

          Цель данного сайта исключительно информационная и ознакомительная, мы не пропагандируем и не предлагаем самолечение. Конечные цены, производитель, упаковщик и количество товаров в аптеках уточняйте непосредственно в наших аптеках.

          Информация о товарах в аптеках Столички на данном сайте не является конечной, может не соответствовать показанной на сайте информации и может меняться без уведомления конечных пользователей данного ресурса.



          Вернуться на старый сайт. Оставьте отзыв о новом сайте

          © 2000—2019. Сеть социальных аптек «Столички». Все права защищены.

          Выбрать другой город

          • Москва

          • Московская область

          • Санкт-Петербург

          • Ленинградская область

          • Владимирская область

          • Ивановская область

          • Костромская область

          • Рязанская область

          • Тульская область

          • Ярославская область

          Вход

          Мобильный телефон или Email *

          Неверный мобильный телефон или email

          Пароль *

          Неверный пароль

          Нет аккаунта?

          Регистрация

          Мобильный телефон *

          Неверный мобильный телефон

          Имя *

          Некорректное имя

          Есть аккаунт?

          Восстановление

          Мобильный телефон или Email *

          Подтверждение телефона/email

          Мы отправили смс/сообщение с кодом на ХХХ

          Код из смс *

          Желаем приятных покупок с сетью аптек «Столички»

          Для добавления в избранное, пожалуйста, войдите

          Выбор аптеки

          Вы уверены, что хотите бронировать товары именно в аптеке «» по адресу: ул. Павловская, 18с2?

          Наличие товара

          В  аптеке «» доступны не все товары из вашей корзины:

          Наименование Кол-во

          Забронируйте товары, доступные в данной аптеке или выберите другую аптеку позже

          Наличие товара

          В  аптеке «» доступны не все товары из вашей корзины:

          Наименование Кол-во

          Забронируйте товары, доступные в данной аптеке или выберите другую аптеку позже

          Изменение пароля

          Новый пароль *

          Повторно введите пароль *

          Пароль должен содержать хотя бы 1 цифру и
          1 латинскую букву, длина от 6 символов

          Новый номер телефона

          Мы отправим коды проверки на текущий и новый номера телефонов. Необходимо иметь доступ к обоим телефонам.

          Текущий email *

          Новый номер *

          Неверный телефон

          Если у вас нет доступа к текущему телефону/email, следуйте инструкции на странице c частыми вопросами.

          Новый email

          Мы отправим коды проверки на текущий телефон или email и на новый email. Необходимо иметь доступ к текущему телефону или email и к новому email.

          Текущий email *

          Новый email *

          Неверный email

          Если у вас нет доступа к текущему телефону/email, следуйте инструкции на странице c частыми вопросами.

          Выбор основной карты

          Выбрать эту карту основной? На основную карту начисляются баллы при выкупе брони

          Укажите причину отмены брони

          Опишите причину

          Оплачивайте баллами теперь и лекарства!

          Оплачивайте баллами

          50% от суммы покупки с 1 марта 2019

          Накапливайте баллы

          1% от оплаченной покупки

          Получайте больше баллов

          На определенные категории товаров

          С подробностями программы можно ознакомиться на нашем сайте в разделе Программа лояльности

          • Лекарственные средства
          • БАДы
          • Витамины
          • Косметика и гигиена
          • Мама и малыш
          • Планирование семьи
          • Медицинские изделия и приборы
          • Уход за больными
          • Здоровое и спортивное питание
          • Ортопедия
          • Оптика
          • Прочее

          Итого: 0

          Перейти в корзину
          Звонок онлайн