Из-за сложной эпидемиологической обстановки и большого числа заказов, время сборки заказов может быть увеличено. Приносим извинения за доставленные неудобства. Желаем здоровья!

Ваш город Москва?

Ваш город Москва?

Подарок в
мобильном приложении
Приложение

Свяжитесь с нами

Работаем c 8 до 21

Купить Кординорм таблетки покрытые оболочкой 10мг №90 в аптеках

Товара нет в наличии!

  • Международное непатентованное наименова­ние: бисопролол

    Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

    Состав

    1 таблетка 10 мг содержит:

    действующее вещество: бисопролола фумарат - 10,00 мг;

    вспомогательные вещества: целлюлоза микро­кристаллическая - 20,00 мг, маннитол - 144,60 мг, натрия кроскармеллоза - 1,80 мг, магния стеарат - 3,60 мг;

    оболочка пленочная: гипромеллоза (6 cps) - 2,19 мг, титана диоксид - 0,88 мг, макрогол 6000 - 0,53 мг.

    Описание

    Круглые выпуклые покрытые пленочной обо­лочкой таблетки белого цвета с риской с одной стороны, боковыми рисками и гравировкой «B 5» (для таблеток 5 мг) или «B 10» (для таблеток 10 мг) на другой стороне.

    Фармакотерапевтическая группа: бета1-адреноблокатор селективный

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика

    Селективный бета1 – адреноблокатор, без соб­ственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Снижает активность ренина плазмы крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает частоту сердечных сокращений (ЧСС) (в покое и при нагрузке). Оказывает гипотензив­ное, антиаритмическое и антиангинальное дей­ствие. Блокируя в невысоких дозах бета1 – адре­норецепторы сердца, уменьшает стимулирован­ное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие, угнетает проводимость и возбудимость, замедляет атриовентрикуляр­ную проводимость.

    При увеличении дозы оказывает бета2-адре­ноблокирующее действие.

    Общее периферическое сосудистое сопротив­ление в начале применения препарата, в пер­вые 24 ч, несколько увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа- адренорецепторов и устранения стимуляции бе­та2-адренорецепторов), которое через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном на­значении снижается.

    Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической сти­муляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большое значение для больных с исход­ной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение артери­ального давления (АД) и влиянием на централь­ную нервную систему (ЦНС). При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие – через 1-2 месяца.

    Антиангинальный эффект обусловлен умень­шением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократи­мости, удлинением диастолы, улучшением пер­фузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон же­лудочков может повышать потребность в кисло­роде, особенно у больных с хронической сердеч­ной недостаточностью.

    Антиаритмический эффект обусловлен устране­нием аритмогенных факторов (тахикардии, по­вышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, арте­риальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопи­ческого водителей ритма и замедлением атри­овентрикулярного (AV) проведения (преимуще­ственно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направленияи через AV узел) и по дополнительным путям.

    В отличие от неселективных бета-адреноблока­торов при назначении в средних терапевтиче­ских дозах оказывает менее выраженное влия­ние на органы, содержащие бета2-адренорецеп­торы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вы­зывает задержки Na+ в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от дей­ствия пропранолола. При применении в боль­ших дозах оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.

    Фармакокинетика

    Абсорбция - 80-90%, прием пищи не влияет на аб­сорбцию. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1-3 ч, связь с белками плазмы крови около 35%. Проницаемость через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер, секреция с грудным молоком - низкая. 50% дозы метаболизируется в печени с образо­ванием неактивных метаболитов, период полу­выведения - 9-12 ч. Около 98% выводится поч­ками, 50% - в неизмененном виде, менее 2% с желчью.

    Показания к применению

    • артериальная гипертензия;

    • ишемическая болезнь сердца: (профилактика приступов стенокардии).

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к бисопроло­лу или к любому из компонентов препарата, другим бета-адреноблокаторам, шок (в том числе кардиогенный), коллапс, отек легких, острая сердечная недостаточность, хрониче­ская сердечная недостаточность в стадии де­компенсации, атриовентрикулярная блокада (AV) блокада II-III ст. (без кардиостимулятора), синоатриальная блокада, синдром слабости си­нусового узла, выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин.), стенокардия Принцметала, кардиомегалия (без признаков сердечной недо­статочности), артериальная гипотензия (систо­лическое АД менее 100 мм рт. ст., особенно при инфаркте миокарда); бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких в анамнезе; одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) (за исключением МА­О-В), поздние стадии нарушения периферичес- кого кровообращения, болезнь Рейно, феохро­моцитома (без одновременного использования альфа-адреноблокаторов), метаболический аци­доз, возраст до 18 лет (эффективность и безопас­ность не установлены).

    С осторожностью: печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, миасте­ния, тиреотоксикоз, сахарный диабет, атриовен­трикулярная блокада I степени, депрессия (в том числе в анамнезе), псориаз, пожилой возраст.

    Беременность и период лактации

    Применение при беременности и в период лак­тации возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эф­фектов у плода и ребенка.

    Способ применения и дозы

    Принимать внутрь, утром натощак, не разжевы­вая, 2.5-5 мг однократно. Обычно начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. Макси­мальная доза для взрослых - 20 мг/сут.

    Лечение артериальной гипертензии и стенокар­дии: лечение пациентов с нарушением функции печени или почек легкой или умеренной степени обычно не требует корректировки дозы.

    У пациентов с выраженным нарушением функ­ции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/ мин.) или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза - 10 мг.

    Коррекции дозы у пожилых пациентов не требуется.

    Побочное действие

    Со стороны центральной нервной системы: по­вышенная утомляемость, слабость, головокру­жение, головная боль, сонливость или бессонни­ца, «кошмарные» сновидения, депрессия, беспо­койство, спутанность сознания или кратковре­менная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях (у больных с «перемежающейся» хромотой и синдромом Рейно), тремор.

    Со стороны органов чувств: нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, су­хость и болезненность глаз, конъюнктивит.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: си­нусовая брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, нарушение AV прово­димости (вплоть до развития полной попереч­ной блокады и остановки сердца), аритмии, осла­бление сократимости миокарда, развитие (усугу­бление) хронической сердечной недостаточно­сти (отечность лодыжек, стоп; одышка), снижение АД, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения перифери­ческого кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди.

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: су­хость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, запор или диарея, наруше­ния функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса.

    Со стороны дыхательной системы: заложен­ность носа, затруднение дыхания при назначе­нии в высоких дозах (утрата селективности) и/ или у предрасположенных пациентов - ларинго- и бронхоспазм.

    Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получаю­щих инсулин), гипотиреоидное состояние.

    Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, кра­пивница.

    Со стороны кожных покровов: усиление потоот­деления, гиперемия кожи, экзантема, псориазо­подобные кожные реакции, обострение симпто­мов псориаза, алопеция.

    Лабораторные показатели: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, изменение актив­ности ферментов печени (повышение АЛТ, АСТ), уровня билирубина, триглицеридов.

    Влияние на плод: внутриутробная задержка ро­ста, гипогликемия, брадикардия.

    Со стороны костно-мышечной системы: мышеч­ная слабость, судороги в икроножных мышцах.

    Прочие: боль в спине, артралгия, ослабление ли­бидо, редко - снижение потенции, синдром «от­мены» (усиление приступов стенокардии, повы­шение АД).

    Передозировка

    Симптомы: аритмия, желудочковая экстра­систолия, выраженная брадикардия, AV блокада, снижение АД, хроническая сердечная недоста­точность, цианоз ногтей пальцев или ладоней, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокру­жение, обморочные состояния, судороги.

    Лечение: промывание желудка и назначение ад- сорбирующих лекарственных средств; симпто­матическая терапия: при развившейся AV бло­каде – внутривенное (в/в) введение 1-2 мг атро­пина, эпинефрина или постановка временного кардиостимулятора; при желудочковой экстра­систолии - лидокаин (препараты IА класса не применяются); при снижении АД - больной дол­жен находиться в положении Тренделенбурга; если нет признаков отека легких, внутривенно плазмозамещающие растворы, при неэффек­тивности - введение эпинефрина, допамина, добутамина (для поддержания хронотропного и инотропного действия и устранения выражен­ного снижения АД); при сердечной недостаточ­ности - сердечные гликозиды, диуретики, глю­кагон; при судорогах – внутривенно диазепам; при бронхоспазме - бета2-адреностимуляторы ингаляционно.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб по­вышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у боль­ных, получающих бисопролол.

    Йодсодержащие рентгеноконтрастные лекар­ственные средства для внутривенного введения повышают риск развития анафилактических ре­акций.

    Фенитоин при внутривенном введении, лекар­ственные средства для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного дей­ствия и вероятность снижения АД.

    Изменяет эффективность инсулина и перораль­ных гипогликемических лекарственных средств, маскирует симптомы развивающейся гипоглике­мии (тахикардию, повышение АД). Снижает кли­ренс лидокаина и ксантинов (кроме дифиллина) и повышает их концентрацию в плазме, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом те­офиллина под влиянием курения.

    Гипотензивный эффект ослабляют нестероид­ные противовоспалительные препараты (НПВП) задержка ионов натрия и блокада синтеза про­стагландина почками), глюкокортикостероиды и эстрогены (задержка Na+).

    Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодарон и др. антиаритмические лекарственные средства повышают риск развития или усугубления бра­дикардии, AV блокады, остановки сердца и сер­дечной недостаточности.

    Нифедипин может приводить к значительному снижению АД.

    Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидра­лазин и другие гипотензивные лекарственные средства могут привести к чрезмерному сниже­нию АД.

    Удлиняет действие недеполяризующих миоре­лаксантов и антикоагулянтный эффект кумари­нов.

    Три- и тетрациклические антидепрессанты, ан­типсихотические средства (нейролептики), эта­нол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение центральной нервной системы.

    Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и би­сопролола должен составлять не менее 14 дней.

    Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферическо­го кровообращения.

    Эрготамин повышает риск развития нарушения периферического кровообращения; сульфаса­лазин повышает концентрацию бисопролола в плазме; рифампицин укорачивает период полу­выведения.

    Особые указания

    Не прерывайте лечение резко и не меняйте реко­мендованную дозировку без предварительной консультации с врачом.

    Контроль за больными, принимающими Корди­норм, должен включать наблюдение за ЧСС и АД (в начале лечения - ежедневно, затем 1 раз в 3- 4 месяца), проведение ЭКГ, определение глюкозы крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4- 5 мес.). У пожилых пациентов рекомендуется сле­дить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес.).

    Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости вра­чебной консультации при ЧСС менее 50 уд./мин.

    Перед началом лечения рекомендуется прово­дить исследование функции внешнего дыхания у больных с отягощенным бронхолегочным ана­мнезом.

    Примерно у 20% больных стенокардией бета- адреноблокаторы неэффективны. Основные причины – тяжелый коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС менее 100 уд./ мин.) и повышенный конечный диастолический объем левого желудочка, нарушающий субэндо­кардиальный кровоток.

    У «курильщиков» эффективность бета-адренобло­каторов ниже.

    Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возмож­но уменьшение продукции слезной жидкости.

    При использовании у больных с феохромоцито­мой имеется риск развития парадоксальной арте­риальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная альфа-адреноблокада).

    При тиреотоксикозе Кординорм может замаски­ровать определенные клинические признаки ти­реотоксикоза (например тахикардию). Резкая от­мена у больных с тиреотоксикозом противопока­зана, поскольку способна усилить симптоматику.

    При сахарном диабете может замаскировать та­хикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов прак­тически не усиливает вызванную инсулином ги­погликемию и не задерживает восстановление содержания глюкозы в крови до нормального уровня.

    При одновременном приеме клонидина его при­ем может быть прекращен только через несколь­ко дней после отмены Кординорма.

    Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эф­фекта от обычных доз эпинефрина на фоне отяго­щенного аллергологического анамнеза. В случае необходимости проведения планового хирурги­ческого лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Если больной принял препарат перед хирургической операци­ей, ему следует подобрать лекарственное сред­ство для общей анестезии с минимально отрица­тельным инотропным действием.

    Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить внутривенным введением атропина (1-2 мг).

    Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин), могут уси­лить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания лекар­ственных средств, должны находиться под посто­янным наблюдением врача на предмет выявле­ния артериальной гипотензии или брадикардии.

    Больным с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные адренобло­каторы в случае непереносимости и/или неэф­фективности других гипотензивных лекарствен­ных средств, но при этом следует строго следить за дозировкой. Передозировка опасна развитием бронхоспазма. В случае появления у боль­ных пожилого возраста нарастающей брадикар­дии (менее 50 уд./мин.), артериальной гипотен­зии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить ле­чение. Рекомендуется прекращать терапию при развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов.

    Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в те­чение 2 недель и более (снижают дозу на 25% в 3- 4 дня).

    Следует отменять перед исследованием содер­жания в крови и моче катехоламинов, нормета­нефрина и ванилилминдальной кислоты; титров антинуклеарных антител. В период лечения не­обходимо соблюдать осторожность при вожде­нии автотранспорта и занятии другими потен­циально опасными видами деятельности, требу­ющими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Форма выпуска

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.

    По 10 таблеток в блистеры из ПВХ/ПВДХ/алюми­ниевой фольги.

    По 3, 6 или 9 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

    Условия хранения

    Хранить при температуре не выше 30 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок годности

    2 года. Не использовать по истечении срока год­ности.

    Условия отпуска

    Отпускают по рецепту.

    Развернуть описание Свернуть описание

ИНФОРМАЦИЮ О ТОВАРЕ, НАЛИЧИИ И ЦЕНАХ УТОЧНЯЙТЕ В АПТЕКАХ

Цель данного сайта исключительно информационная и ознакомительная, мы не пропагандируем и не предлагаем самолечение. Конечные цены, производитель, упаковщик и количество товаров в аптеках уточняйте непосредственно в наших аптеках.

Информация о товарах в аптеках Столички на данном сайте не является конечной, может не соответствовать показанной на сайте информации и может меняться без уведомления конечных пользователей данного ресурса.

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии.

© 2000—2021. Сеть социальных аптек «Столички». Все права защищены.

Выбрать другой город

  • Москва

  • Московская область

  • Санкт-Петербург

  • Ленинградская область

  • Владимирская область

  • Ивановская область

  • Калужская область

  • Костромская область

  • Нижегородская область

  • Новгородская область

  • Псковская область

  • Рязанская область

  • Тульская область

  • Ярославская область

Вход

Мобильный телефон или Email *

Неверный мобильный телефон или email

Пароль *

Неверный пароль

Нет аккаунта?

Регистрация

Мобильный телефон *

Неверный мобильный телефон

Имя *

Некорректное имя

Есть аккаунт?

Восстановление

Мобильный телефон или Email *

Подтверждение телефона/email

Мы отправили смс/сообщение с кодом на ХХХ

Код из смс *

Желаем приятных покупок с сетью аптек «Столички»

Для добавления в избранное, пожалуйста, войдите

Выбор аптеки

Вы уверены, что хотите бронировать товары именно в аптеке «» по адресу: ул. Павловская, 18с2?

Наличие товара

В  аптеке «» доступны не все товары из вашей корзины:

Наименование Кол-во

Забронируйте товары, доступные в данной аптеке или выберите другую аптеку позже

Наличие товара

В  аптеке «» доступны не все товары из вашей корзины:

Наименование Кол-во

Забронируйте товары, доступные в данной аптеке или выберите другую аптеку позже

Забрать весь заказ

Под заказ

Забрать

К оплате: 0

Забрать заказ по частям

Часть 1 В наличии

Забрать в течение 24 часов

К оплате: 0

Часть 2 Под заказ

Забрать

К оплате: 0

Заказ не был выкуплен
Вы не выкупили заказ на сумму 0₽ от 07.12.2021
в аптеке .
Пожалуйста, помогите нам улучшить сервис,
укажите причину по которой вы не выкупили заказ

Опишите причину

Изменение пароля

Новый пароль *

Повторно введите пароль *

Пароль должен содержать хотя бы 1 цифру и
1 латинскую букву, длина от 6 символов

Новый номер телефона

Мы отправим коды проверки на текущий и новый номера телефонов. Необходимо иметь доступ к обоим телефонам.

Текущий email *

Новый номер *

Неверный телефон

Если у вас нет доступа к текущему телефону/email, следуйте инструкции на странице c частыми вопросами.

Новый email

Мы отправим коды проверки на текущий телефон или email и на новый email. Необходимо иметь доступ к текущему телефону или email и к новому email.

Текущий email *

Новый email *

Неверный email

Если у вас нет доступа к текущему телефону/email, следуйте инструкции на странице c частыми вопросами.

Выбор основной карты

Выбрать эту карту основной? На основную карту начисляются баллы при выкупе брони

Укажите причину отмены брони

Опишите причину

Уважаемый клиент!
Оплачивайте баллами теперь и лекарства!

Оплачивайте баллами

50% от суммы покупки с 1 марта 2019

Накапливайте баллы

1% от оплаченной покупки

Получайте больше баллов

На определенные категории товаров

С подробностями программы можно ознакомиться на нашем сайте в разделе Программа лояльности

Обратный звонок

ФИО *

Некорректное имя

Телефон *

Неверный мобильный телефон

Комментари

Поиск лекарств по списку

Просто добавьте все нужные товары в корзину. На втором шаге оформления вы сможете увидеть все ближайшие аптеки на карте, где они будут в наличии по самым выгодням ценам.

При бронировании заказа на сайте

Сможете забрать ваш заказ по приоритетной очереди
Получите специальные низкие цены на некоторые товары
  • Лекарственные средства
  • Лечебная косметика
  • Косметика и гигиена
  • Мама и малыш
  • Планирование семьи
  • Биологически активные добавки
  • Медицинская техника
  • Товары для здоровья
  • Товары для дома

В корзине 0 товаров

Итого: 0

Перейти в корзину